건강보험심사평가원(심평원)은 국내 혈액 수급이 원활하지 않은데도 혈액 사용량은 많아 혈액 사용 관리가 필요한 실정이라고 27일 평가했다.

심평원은 2020년 10월부터 2021년 3월까지 병원급 이상 의료기관 입원환자를 대상으로 1차 수혈 적정성 평가를 시행했다.

심평원 조사에서 수혈 가이드라인을 반영한 체크리스트를 보유한 의료기관은 전체 64.8%에 불과했다.

또 수혈의 적합성을 평가하는 지표인 수혈 전 혈액검사에 따른 수혈률은 15.2%로 낮았다. 이 지표는 무릎관절 전치환술 환자 수혈 전 혈색소 검사 수치가 수혈 가이드라인을 충족했는지 여부를 따져 평가했다.

무릎관절 전치환술 환자 중 수혈을 시행한 비율은 41.0%로 예비평가(62.1%) 때보다는 낮아졌지만, 여전히 호주(14%), 미국(8%), 영국(7.5%) 등 주요국보다 높은 수준으로 나타났다.

심평원은 "최근 우리나라는 저출산·고령화와 코로나19 등 감염병 유행 등으로 혈액 수급이 어려워졌지만, 혈액 사용량은 주요국보다 많다"며 "수혈 환자 안전 관리와 지속적인 혈액 사용 관리가 필요하다"고 지적했다.

의료기관별 수혈 적정성 평가 결과를 1∼5등급으로 구분한 결과 평가등급이 우수한 1등급 기관이 전체의 30.7%(158개)로 가장 많았다.

상급종합병원은 전체 43개 중 41개(95.3%), 종합병원은 171개 중 76개(44.4%)가 1등급을 받았지만, 병원의 1등급 비율은 13.6%(301개 중 41개)로 낮았다. 병원급 의료기관에서는 3등급(94개·31.2%)이 가장 많았다.