Çѱ¹·Î½´(´ëÇ¥ÀÌ»ç: ´Ð È£¸®Áö)´Â ÃÖ±Ù ¿ªÇü¼º ¸²ÇÁÁ¾ ÀλêÈÈ¿¼Ò(ALK, Anaplastic Lymphoma Kinase) ¾ç¼º ±¹¼Ò ÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï Ä¡·áÁ¦ ¾Ë·¹¼¾ÀÚ¢çÀÇ 1Â÷ Ä¡·á ±Þ¿© Àû¿ë È®´ë¸¦ ÁÖ¿ä ±âÁ¡À¸·Î »ï¾Æ, ¡®360µµ Æó¾Ï Äɾ ±¸Çö¿¡ ¹ÚÂ÷¸¦ °¡ÇÏ°Ú´Ù´Â ÀÇÁö¸¦ ¹àÇû´Ù.
¢ßÇѱ¹·Î½´´Â Áö³ 10ÀÏ »ç³»¿¡¼ ¾Ë·¹¼¾ÀÚ¢çÀÇ ALK ¾ç¼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï 1Â÷ Ä¡·á ±Þ¿© È®´ë¸¦ ±â³äÇÏ´Â »ç³» Çà»ç¸¦ °®°í, ´Ù¾çÇÑ À¯ÀüÀÚ º¯À̸¦ Ç¥ÀûÇϴ ǥÀûÄ¡·áÁ¦¿Í ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ÇÑ Çõ½ÅÀûÀÎ Æó¾Ï Ä¡·áÁ¦ Æ÷Æ®Æú¸®¿À¸¦ ÅëÇØ Æó¾Ï ȯÀÚµéÀÇ Ä¡·á Àü Áֱ⿡ ÇÔ²² ÇØ ³ª°¥ °ÍÀ» ´ÙÁüÇß´Ù.
·Î½´´Â ÇöÀç 3°³ÀÇ Ç¥ÀûÇ×¾ÏÁ¦¿Í 1°³ÀÇ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦¸¦ ÅëÇØ Æó¾Ï ȯÀڵ鿡°Ô ´Ù¾çÇÑ Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» Á¦°øÇÏ°í ÀÖ´Ù. 12¿ùºÎÅÍ ALK ¾ç¼º ±¹¼Ò ÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚÀÇ 1Â÷ Ä¡·á±îÁö ±Þ¿©°¡ È®´ë Àû¿ëµÇ°í ÀÖ´Â ¡®¾Ë·¹¼¾ÀÚ¢ç(¼ººÐ¸í ¾Ë·ºÆ¼´Õ)¡¯´Â ±Û·Î¹ú 3»ó ÀÓ»ó ¿¬±¸ÀÎ ALEX¸¦ ÅëÇØ ±âÁ¸ Ç¥ÁØ Ä¡·áÁ¦ ´ëºñ ¾à 3¹è ÀÌ»ó °³¼±µÈ 34.8°³¿ù(95% CI: 17.7°³¿ù – NE)ÀÇ ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£(Progression-Free Survival, PFS) Áß°£°ªÀ» º¸¿© ¿ì¼öÇÑ PFS °³¼± È¿°ú°¡ È®ÀεƴÙ. ¾Ë·¹¼¾ÀÚ¢ç´Â ÇöÀç Çѱ¹, À¯·´, ÀϺ», Áß±¹ µî 68°³ ±¹°¡¿¡¼ 1Â÷ Ä¡·áÁ¦·Î Çã°¡ ¹ÞÀº ¹Ù ÀÖ´Ù.
·Î½´ÀÇ Ã¹ ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÎ ¡®Æ¼½ëÆ®¸¯¢ç(¼ººÐ¸í ¾ÆÅ×Á¹¸®ÁÖ¸¿)¡¯Àº ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ºÐ¾ß ÃÖÃÊÀÇ Ç× PD-L1 ¸é¿ªÇ×¾ÏÁ¦ÀÌ´Ù. Ƽ½ëÆ®¸¯¢çÀº °ú°Å ¹é±Ý ±â¹Ý Ç×¾ÏÈÇпä¹ý Ä¡·á °æÇèÀÌ ÀÖ´Â ±¹¼Ò ÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ PD-L1 ¹ßÇöÀ²°ú °ü°è ¾øÀÌ 13.8°³¿ùÀÇ Àüü »ýÁ¸±â°£(Overall Survival, OS) Áß°£°ªÀ» È®ÀÎÇØ ¸¹Àº ÁÖ¸ñÀ» ¹Þ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ÀÓ»ó °á°ú¸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î Ƽ½ëÆ®¸¯¢çÀº È£ÁÖ, ÀϺ», ¿µ±¹, ij³ª´Ù µî ÇØ¿Ü¿¡¼ PD-L1 ¹ßÇöÀ²¿¡ °ü°è ¾øÀÌ ¸ðµç ÁøÇ༺ ¹× ÀüÀ̼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÏ¿© ±Þ¿©°¡ ±Ç°íµÆ´Ù.
ÀÌ¿Ü¿¡µµ ·Î½´´Â EGFR º¯ÀÌ ¾ç¼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï, ºñÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï µî ´Ù¾çÇÑ ¿µ¿ª¿¡¼ ÀÌÀü Ä¡·á¿É¼Ç ´ëºñ ÀÓ»óÀû È¿°ú¸¦ Å©°Ô °³¼±ÇÑ ÆÄÀÌÇÁ¶óÀÎÀ» °®Ãß°í ÀÖ´Ù. EGFR º¯ÀÌ ¾ç¼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚÀÇ 1Â÷ Ä¡·á¿¡ »ç¿ëµÇ´Â Ÿ½ê¹Ù¢ç(¼ººÐ¸í ¿¤·ÎƼ´Õ)´Â ¹«ÁøÇà»ýÁ¸±â°£ Áß°£°ª(13.7°³¿ù)À» Ç×¾ÏÈÇпä¹ý ´ëºñ ¾à 3¹è ¿¬ÀåÇßÀ¸¸ç, ¾Æ¹Ù½ºÆ¾¢ç(¼ººÐ¸í º£¹Ù½ÃÁÖ¸¿)°ú ¹é±Ý ±â¹Ý Ç×¾ÏÈÇпä¹ýÀÇ º´¿ë¿ä¹ýÀº ºñÆíÆò»óÇǼ¼Æ÷¼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ÀÓ»ó¿¡¼ 12°³¿ùÀÌ ³Ñ´Â Àüü »ýÁ¸±â°£ Áß°£°ª(12.3°³¿ù)À» È®ÀÎÇØ ÁÖ¸ñÀ» ¹ÞÀº ¹Ù ÀÖ´Ù.
ÇÑÆí, ·Î½´´Â ÃÖ±Ù °³ÃÖµÈ ¼¼°èÆó¾ÏÇÐȸ(WCLC)¿Í À¯·´Á¾¾çÇÐȸ(ESMO)¿¡¼ ROS1 ¹× NTRK À¯ÀüÀÚ º¯À̸¦ Ç¥ÀûÇÏ´Â Èĺ¸¹°Áú ¡®¿£Æ®·ºÆ¼´Õ¡¯ÀÇ ÀÓ»ó µ¥ÀÌÅ͸¦ ¹ßÇ¥Çϸç Æó¾Ï ȯÀÚ °³°³Àο¡°Ô ÃÖÀûÈµÈ ¸ÂÃãÇü Ä¡·á ¿É¼Ç Á¦°øÀ» À§ÇØ Æó¾Ï ÆÄÀÌÇÁ¶óÀÎÀ» Áö¼ÓÀûÀ¸·Î È®´ëÇØ °¡°í ÀÖ´Ù.
·Î½´´Â ¶ÇÇÑ ±×·ì ³»¿¡¼ Á¦¾à»ç¾÷ºÎ(·Î½´)¿Í Áø´Ü»ç¾÷ºÎ(·Î½´Áø´Ü)¸¦ ÅëÇÕ ¿î¿µÇϸç, Æó¾Ï ºÐ¾ß¿¡¼ Áø´Ü°ú Ä¡·á¸¦ ¿¬°èÇÏ´Â ¸ÂÃãÀÇ·á(Personalised Healthcare)ÀÇ ±¸Çö¿¡ ¹ÚÂ÷¸¦ °¡ÇÏ°í ÀÖ´Ù.
Çѱ¹·Î½´ Ç׾ϻç¾÷ºÎ ½ÅÁ¤¹ü »ó¹«´Â ¡°À̹ø ¾Ë·¹¼¾ÀÚ¢çÀÇ 1Â÷ Ä¡·á ±Þ¿©È®´ë¸¦ ÅëÇØ ·Î½´ÀÇ Çõ½ÅÀûÀÎ Æó¾Ï Ä¡·áÁ¦ Æ÷Æ®Æú¸®¿À¿¡ ´ëÇÑ È¯ÀÚµéÀÇ Á¢±Ù¼ºÀ» Çâ»óÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ¾î ¸Å¿ì °í¹«ÀûÀ¸·Î »ý°¢ÇÑ´Ù¡±¸ç, ¡°Çѱ¹·Î½´´Â ¾ÕÀ¸·Îµµ ¡®Çѱ¹ÀÎÀÇ »ç¸Á ¿øÀÎ 1À§¡¯ Æó¾Ï ºÐ¾ß¿¡¼ Áø´Ü¿¡¼ Ä¡·á¿¡ À̸£±â±îÁö Æó¾Ï ȯÀÚÀÇ Ä¡·á Àü Áֱ⸦ ¾Æ¿ì¸£´Â ȯÀÚ ¸ÂÃãÇü 360µµ Äɾ ±¸ÇöÇØ ³ª°¡°íÀÚ ÃÖ¼±À» ´ÙÇÏ°Ú´Ù¡± °í ¹àÇû´Ù.