Çѱ¹³ë¹ÙƼ½ºÁÖ½Äȸ»ç(´ëÇ¥: À¯º´Àç)°¡ ±¹³» ÃÖÃÊ Ãâ½ÃÇÑ MET ¿¢¼Õ 14 °á¼Õ(skipping) ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï Ä¡·áÁ¦ 'Ÿºê·ºÅ¸TM(Tabrecta, ¼ººÐ¸í: Ä«ÇÁ¸¶Æ¼´Õ)'ÀÇ ¿Â¶óÀÎ ±âÀÚ°£´ãȸ¸¦ °³ÃÖÇß´Ù°í ¹àÇû´Ù.
À̳¯ °£´ãȸ¿¡¼´Â ¼¿ï¾Æ»êº´¿ø Á¾¾ç³»°ú ±è»óÀ§ ±³¼ö°¡ ¹ßÇ¥ÀÚ·Î Âü¼®, ±¹³» ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï Ä¡·áȯ°æ°ú Ÿºê·ºÅ¸ Àӻ󿬱¸ ¹× È¿°ú¿¡ ´ëÇØ ¼Ò°³Çß´Ù.
Æó¾ÏÀº ±¹³» ¾Ï ¹ß»ý ¼øÀ§ 3À§ÀÎ ¾ÏÁ¾À¸·Î, ±× Áß¿¡¼µµ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾ÏÀº ¿ø°Ý ÀüÀÌ ½Ã 5³â »ó´ë»ýÁ¸À²ÀÌ 8.9%¿¡ ºÒ°úÇÒ Á¤µµ·Î ¿¹ÈÄ°¡ ÁÁÁö ¾Ê´Ù. ±è»óÀ§ ±³¼ö´Â ¡°Æ¯È÷ ´ëÇ¥ÀûÀÎ MET º¯ÀÌ¿¡ ÇØ´çÇÏ´Â MET ¿¢¼Õ 14 °á¼Õ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾ÏÀº Àüü ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚÀÇ ¾à 3~4% Â÷ÁöÇϴµ¥, ¿¹ÈÄ°¡ ºÒ·®ÇØ ÃæÁ·µÇÁö ¾ÊÀº ÀÇ·áÀû ¼ö¿ä°¡ ³ôÀº Áúȯ¡±À̶ó°í ¼³¸íÇß´Ù.
¡ã 'Ÿºê·ºÅ¸' ±âÀÚ°£´ãȸ
Ÿºê·ºÅ¸´Â MET ¼ö¿ëü Ƽ·Î½Å Å°³ª¾ÆÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÀûÀ¸·Î ¾ïÁ¦ÇÏ´Â ±âÀüÀÇ ¾à¹°·Î, ¼¼Æ÷ ³» ¼ö¿ëüÀÇ ÀλêÈÈ¿¼Ò ¿µ¿ª¿¡ °áÇÕÇØ MET ÀλêÈ ¹ÝÀÀÀ» Â÷´ÜÇÏ°í METÀÌ ÁÖ¿ä ÇÏÀ§ ½ÅÈ£ Àü´Þ °æ·Î¸¦ ºñÁ¤»óÀûÀ¸·Î È°¼ºÈÇÏ´Â °ÍÀ» ¸·´Â´Ù. Áï, MET ¿¢¼Õ 14 °á¼Õ ¶Ç´Â MET ÁõÆøÀ» º¸ÀÌ´Â Æó¾Ï¿¡¼ À¯·¡µÈ Á¾¾çÀÇ ¼ºÀåÀ» ¹æÇØÇÏ°í À̸¦ ÅðÇà½ÃŲ´Ù.
MET ¿¢¼Õ 14 °á¼Õ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ¿¡¼ ºü¸£°í ³ôÀº ¹ÝÀÀ·üÀ» º¸ÀΠŸºê·ºÅ¸´Â ƯÈ÷ 1Â÷ Ä¡·á¿¡¼ ´õ ³ôÀº ¹ÝÀÀ·ü°ú ´õ ±ä ¹ÝÀÀÁö¼Ó±â°£À» ³ªÅ¸³Â´Ù. ÁÖ¿ä ÀÓ»óÀÎ GEOMETRY mono-1 ¿¬±¸¿¡¼ Ÿºê·ºÅ¸¸¦ Åõ¿©ÇÑ È¯ÀÚ Áß ÀÌÀü¿¡ Ä¡·á¹ÞÁö ¾ÊÀº ȯÀÚ¿¡¼´Â 68%, ÀÌÀü¿¡ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ÀûÀÌ Àִ ȯÀÚ¿¡¼´Â 41%ÀÇ °´°üÀû ¹ÝÀÀ·ü(Objective Response Rate, ORR)ÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù.
¶ÇÇÑ ÀÌÀü¿¡ Ä¡·á¹ÞÁö ¾ÊÀº ȯÀÚÀÇ 68%, ÀÌÀü¿¡ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ÀûÀÌ Àִ ȯÀÚÀÇ 82% µî ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ°¡ Ÿºê·ºÅ¸ Ä¡·á ½ÃÀÛ ÈÄ 7ÁÖ À̳»¿¡ ºü¸¥ ¹ÝÀÀÀ» º¸¿´´Ù. ÀÌÀü¿¡ Ä¡·á¹ÞÁö ¾ÊÀº ȯÀÚÀÇ ¹ÝÀÀÁö¼Ó ±â°£ Áß°£°ª(median Duration of Response, mDOR)Àº 12.6°³¿ùÀ̾ú°í, Ä¡·á¹ÞÀº ȯÀÚ´Â 9.7°³¿ùÀ̾ú´Ù.
¿ÏÀü°üÇØ(Complete Response, CR)¿Í ºÎºÐ°üÇØ(Partial Response, PR), ¾ÈÀüº´º¯(Stable Disease, SD)À» º¸ÀΠȯÀÚ ¼ö¸¦ ¸ðµÎ Áý°èÇÑ Áúº´ÅëÁ¦À²(Disease Control Rate, DCR)Àº ÀÌÀü¿¡ Ä¡·á¹ÞÁö ¾ÊÀº ȯÀÚ¿¡¼ 96%·Î, 28¸íÀÇ È¯ÀÚ Áß 27¸íÀÇ Áúº´ÀÌ ÅëÁ¦µÇ°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ. Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ÀûÀÌ Àִ ȯÀÚÀÇ Áúº´ÅëÁ¦À²Àº 78%·Î, 69¸í Áß 54¸íÀÇ Áúº´ÀÌ ÅëÁ¦µÇ°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
Ÿºê·ºÅ¸´Â ³ú ÀüÀÌ Ä¡·á¿¡µµ ±àÁ¤ÀûÀÎ È¿°ú¸¦ º¸¿´´Ù. ³ú ÀüÀÌ°¡ ÀÖ´Â ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï ȯÀÚ 13¸í(ÀÌÀü¿¡ Ä¡·á¹ÞÁö ¾ÊÀº ȯÀÚ 3¸í, Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ÀûÀÌ Àִ ȯÀÚ 10¸í)ÀÇ µÎ°³ ³» º´º¯¿¡ ´ëÇÑ °´°üÀû ¹ÝÀÀ·ü(intracranial ORR)À» »çÈÄ ºÐ¼®ÇÑ °á°ú, ¿ÏÀü°üÇظ¦ º¸ÀÎ 4¸íÀ» Æ÷ÇÔÇØ 12¸í(92%)¿¡¼ Áúº´ ÅëÁ¦°¡ È®ÀεƴÙ. ÇØ´ç È¿°ú¸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î Ÿºê·ºÅ¸´Â ³ú ÀüÀÌ°¡ È®ÀÎµÈ ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï Ä¡·á¿¡ MET ¾ïÁ¦Á¦·Î´Â À¯ÀÏÇÏ°Ô 2021 NCCN °¡À̵å¶óÀο¡ µîÀçµÆ´Ù.
±¹¸³¾Ï¼¾ÅÍ¿¡¼ ÁøÇàµÈ Çѱ¹ÀÎ ´ë»ó ÈÄÇ⠺м® °á°ú¿¡¼µµ Ÿºê·ºÅ¸ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÁö ¾ÊÀº ȯÀÚÀÇ Àüü»ýÁ¸±â°£ Áß¾Ó°ªÀº 7.5°³¿ù¿¡ ±×Ä£µ¥ ¹ÝÇØ Å¸ºê·ºÅ¸ Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚ 8¸íÀÇ Àüü»ýÁ¸±â°£ Áß°£°ªÀº 21.5°³¿ù·Î ³ªÅ¸³ª, Ÿºê·ºÅ¸ Ä¡·á°¡ ÈÇпä¹ý¿¡ ºñÇØ Àüü»ýÁ¸±â°£ÀÇ °³¼± È¿°ú¸¦ °¡Á®¿Â´Ù´Â °ÍÀÌ È®ÀεƴÙ.
±è»óÀ§ ±³¼ö´Â ¡°ÃÖ±Ù µé¾î Ÿºê·ºÅ¸¿Í °°Àº À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ Ç¥ÀûÄ¡·áÁ¦°¡ ±¹³»¿¡¼µµ ¼Ó¼Ó Çã°¡µÇ°í ÀÖ´Â ¸¸Å, À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ°¡ ¸¹Àº ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾ÏÀÇ Ç×¾Ï Ä¡·á¸¦ °áÁ¤ÇÒ ¶§´Â ȯÀÚ°¡ °¡Áø ¾ÏÀÇ ºÐÀÚº´¸®ÇÐÀû Á¤º¸¸¦ ¿ì¼±ÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇÏ°í, ÀÌ¿¡ ¸ÂÃç Ä¡·áÁ¦¸¦ ¼±ÅÃÇØ¾ß ÇÑ´Ù¡±¸ç ¡°À¯ÀüÀÚ º¯À̸¦ µ¿¹ÝÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼ ±× À¯ÀüÀÚ º¯À̸¦ Ÿ°ÙÀ¸·Î Çϴ ǥÀûÄ¡·áÁ¦°¡ ÁÁÀº È¿°ú¸¦ º¸À̱⠶§¹®¿¡ ÇØ´çµÇ´Â À¯ÀüÀÚ º¯ÀÌ°¡ ÀÖ´ÂÁö¿¡ ´ëÇÑ È®ÀÎÀÌ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù¡±°í µ¡ºÙ¿´´Ù.
ÇÑÆí, Ÿºê·ºÅ¸´Â Áö³ÇØ 11¿ù MET ¿¢¼Õ 14 °á¼ÕÀÌ È®ÀÎµÈ ±¹¼ÒÁøÇ༺ ¶Ç´Â ÀüÀ̼º ºñ¼Ò¼¼Æ÷Æó¾Ï Ä¡·áÀÇ ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüó Çã°¡¸¦ ¹ÞÀº ¹Ù ÀÖ´Ù.