Çѱ¹°Ç°°ü¸®Çùȸ°¡ Áö¹æ°£ÀÇ Á¶±â¹ß°ß°ú °ü¸®¸¦ ÅëÇÑ ÁßÁõÁúȯÀ¸·ÎÀÇ ÀÌȯÀ» ¸·±â À§ÇØ 'Áö¹æ°£ Ư¼ºÈ½Ã½ºÅÛ'À» ½ÃÇàÇÏ°í ÀÖ´Ù.
ÀÌ´Â ÀÇ·áÁøÀÇ Àü¹®ÀûÀÎ »ó´ã°ú Áø·á, ÁÖ±âÀûÀÎ °Ë»ç, °Ç°»ýÈ°½Çõ»ó´ã½ÇÀ» ÅëÇÑ ½Ä»ýÈ°°³¼± µîÀ» ÁøÇàÇÏ¿© Áö¹æ°£ÀÇ Ã¼°èÀû °ü¸®¿¡ ´ëÇÑ Á߿伺À» ¾Ë¸®°íÀÚ ¸¶·ÃµÆ´Ù.
Çѱ¹°Ç°°ü¸®Çùȸ´Â 2021³â °Ç°¼Ò½Ä¸¦ ÅëÇØ Áö¹æ°£ ±âȹƯÁýÀ» ½ÃÀÛÇÑ´Ù. ½Ã¸®ÁîÀÇ Ã¹ ¹ø° ±Û¿¡¼´Â Áö¹æ°£¿¡ ´ëÇØ ÀÚ¼¼È÷ ¾Ë¾Æº»´Ù.
¡ß Áö¹æ°£ÁúȯÀ̶õ?
Áö¹æ°£Áúȯ(Áö¹æ°£)À̶õ °£¿¡ Áö¹æ(Áß¼ºÁö¹æ)ÀÌ ½×ÀÌ´Â °ÍÀ¸·Î, º¸Åë °£ÀÇ Àüü ¹«°Ô Áß ÁöÁúÇÔ·®ÀÌ 5~10%¸¦ ÃÊ°úÇÒ ¶§¸¦ ¸»ÇÑ´Ù. °£¼¼Æ÷¿¡ Áö¹æÀÇ °úµµÇÑ ÃàÀû¸¸ ÀÖ´Â ´Ü¼øÁö¹æÁõ(simple steatosis)°ú °£¼¼Æ÷ÀÇ ±«»ç ¹× ¿°Áõ°ú ¼¶À¯È¸¦ µ¿¹ÝÇÏ´Â Áö¹æ°£¿°(Steatohepatitis)À¸·Î ³ª´©¸ç, ´õ ÁøÇàµÇ¸é °á±¹¿¡´Â °£°æº¯ÁõÀ¸·Î ÁøÇàµÇ´Â ÀÏ·ÃÀÇ Áúȯ±ºÀ» ÀǹÌÇϱ⵵ ÇÑ´Ù.
¿¹ÀüºÎÅÍ °úµµÇÑ À½ÁÖ·Î ÀÎÇÑ ¡°¾ËÄڿüº Áö¹æ°£Áúȯ¡±Àº ¸¹ÀÌ ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ¾ú°í, À½ÁÖ¿Í °ü°è¾øÀÌ ºñ¸¸À̳ª ´ë»çÁõÈıº°ú °ü·ÃµÈ Áö¹æ°£ÁúȯÀÌ ¹ß»ýµÉ ¼ö ÀÖÀ½ÀÌ ¾Ë·ÁÁ³´Ù.
ÀÌó·³ À½ÁÖ¿Í °ü·ÃµÇ¾î »ý±â´Â Áö¹æ°£Áúȯ°ú ±¸ºÐÇϱâ À§ÇØ °úµµÇÑ À½ÁÖ¿Í °ü·Ã¾øÀÌ ºñ¸¸À̳ª ´ë»çÁõÈıº¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇÑ Áö¹æ°£ÁúȯÀ» ¡°ºñ¾ËÄڿüº Áö¹æ°£Áúȯ¡±À̶ó°í ÇÑ´Ù. ¿©±â¿¡¼ °úµµÇÑ À½ÁÖ¶õ ±¹°¡¸¶´Ù Â÷ÀÌ°¡ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖÀ¸³ª º¸Åë ³²¼º¿¡¼´Â ¾ËÄÚ¿Ã 20g (2ÀÜ)/ÀÏ, ¿©¼º¿¡¼´Â ¾ËÄÚ¿Ã10g (1ÀÜ)/ÀÏ ÀÌ»óÀÇ À½ÁÖ¸¦ ÁöĪÇÑ´Ù.
ÇöÀç Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î ºñ¸¸°ú ´ë»çÁõÈıºÀÇ À¯º´·üÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ¾î¼ ¡°ºñ¾ËÄڿüº Áö¹æ°£Áúȯ¡± ¶ÇÇÑ Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Â Ãß¼¼´Ù.
Áö¿ª¸¶´Ù Â÷ÀÌ°¡ ÀÖÁö¸¸ ¼±Áø±¹µé¿¡¼ÀÇ ¡°ºñ¾ËÄڿüº Áö¹æ°£Áúȯ¡± À¯º´·üÀº 25~45%·Î Ãß»êµÇ°í ÀÖ´Ù. ¾ËÄڿüºÀÌµç ºñ¾ËÄڿüºÀÌµç º´ÀÇ ÁøÇà°úÁ¤°ú °á°ú´Â ºñ½ÁÇÑ ¾ç»óÀ» º¸ÀδÙ. Áö¹æ°£Áúȯ ȯÀÚÀÇ ´Ù¼ö´Â °£ÀÇ ¼¶À¯È°¡ ¾ø´Â ´Ü¼øÁö¹æÁõÀ¸·Î ÀÓ»ó °æ°ú°¡ ¾çÈ£ÇÏ´Ù.
ÇÏÁö¸¸ ¹®Á¦ÀÇ ½É°¢¼ºÀº Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ 10~20%¿¡¼ Áö¹æ°£¿°ÀÌ ¹ß»ýÇϸç ÀÌ Áß ¾à 9~25%¿¡¼ °£°æº´ÁõÀ¸·Î ÁøÇàµÇ´Â °ÍÀÌ´Ù. °£°æº¯ÁõÀÌ µÇ¸é °£¼¼Æ÷¾ÏÀÇ ¹ß»ýÀ§ÇèÀÌ Áõ°¡ÇÏ°í, 10³âÀÌÈÄ 30~40%´Â °£ÁúȯÀÇ ÇÕº´ÁõÀ¸·Î »ç¸ÁÇÑ´Ù. Áï, ÀÌ´Â ÀüÇô À½ÁÖ¸¦ ÇÏÁö¾Ê´Â »ç¶÷¿¡¼µµ Áö¹æ°£ÁúȯÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ°í ´õ ÁøÇàµÇ¸é °£°æº¯Áõ, °£¾Ï µîÀ¸·Î »ç¸ÁÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù.
¡ß Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ ¹ßº´ ±âÀü
Áö¹æ°£ÀÇ ¹ßº´ ±âÀüÀº À¯Àü°ú ȯ°æÀûÀÎ ¿äÀÎÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ë¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ¡°ºñ¾ËÄڿüº Áö¹æ°£Áúȯ¡±ÀÇ ÁÖ¿ä ¹ßº´ ¿äÀÎÀº Àν¶¸° ÀúÇ×¼ºÀÌ´Ù.
Àν¶¸°ÀúÇ×¼ºÀ̶õ À¯ÀüÀûÀÎ ¿äÀΰú ȯ°æÀûÀÎ ¿äÀο¡ ÀÇÇؼ Áõ°¡µÈ À¯¸®Áö¹æ»ê¿¡ ÀÇÇØ Àν¶¸°ÀÇ ¼¼Æ÷ ³» ½ÅÈ£Àü´Þü°èÀÇ ±³¶õÀÌ ¹ß»ýÇÏ¿©, Á¤»óÀûÀÎ ´ë»çÀÛ¿ëÀ» À¯ÁöÇÏ´Â µ¥ ÇÊ¿äÇÑ Àν¶¸° ³óµµ°¡ Á¤»ó¹üÀ§º¸´Ù Áõ°¡µÈ »óÅÂ(ȤÀº Á¤»ó ¹üÀ§ÀÇ Àν¶¸° ³óµµ·Î´Â Á¤»óÀûÀÎ ´ë»ç ¹ÝÀÀÀ» À¯ÁöÇÏÁö ¸øÇÏ´Â »óÅÂ)¸¦ ÀǹÌÇÑ´Ù.
±×·¯³ª Àν¶¸°ÀúÇ×¼ºÀÌ À־ ÀϺο¡¼¸¸ Áö¹æ°£ÁúȯÀÌ ¹ß»ýÇÏ°í, ±× Áß ÀϺο¡¼¸¸ Áö¹æ°£¿°°ú °£°æº¯ÁõÀ¸·Î ÁøÇàÇÑ´Ù´Â »ç½ÇÀº Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ ¹ß»ý¿¡ À¯ÀüÀûÀÎ ¿äÀÎÀÌ ¿¬°üµÇ¾î ÀÖÀ½À» ÀǹÌÇÑ´Ù.
Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ È¯°æÀûÀÎ ¿äÀÎÀ¸·Î´Â ½ÄÀÌ¿Í ¿îµ¿À» µé ¼ö ÀÖ´Ù.
Æ÷ÈÁö¹æ(µ¿¹°¼º Áö¹æ)À» °úµµÇÏ°Ô ¼·ÃëÇÏ´Â ½Ä»ç½À°üÀº Á÷Á¢ÀûÀ¸·Î °£¿¡ Áß¼ºÁö¹æÀÇ ÃàÀû°ú ¿°ÁõÀ» Áõ°¡½Ãų »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó °£Á¢ÀûÀ¸·Î Àν¶¸° ÀúÇ×¼ºÀ» Áõ°¡½ÃÄÑ Áö¹æ°£¿°À» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
ź¼öȹ°, ƯÈ÷ °ú´çÀ» °ú´ÙÇÏ°Ô ¼·ÃëÇÑ °æ¿ì¿¡µµ °£¿¡ Áö¹æÀÇ ÃàÀû°ú Áö¹æ°£¿°À¸·ÎÀÇ ÁøÇàÀ» ÃËÁø½ÃŲ´Ù. ±ÔÄ¢ÀûÀÎ ¿îµ¿Àº ±ÙÀ°¿¡¼ÀÇ Æ÷µµ´ç°ú À¯¸®Áö¹æ»êÀÇ ÀÌ¿ëÀ» ÃËÁø½ÃÄÑ, ÀÌ·Î ÀÎÇØ Ã¼Áö¹æÀÌ ÁÙ°í Áö¹æÁ¶Á÷ÀÇ Å©±â°¡ ÁÙ¸é¼ Áö¹æ¼¼Æ÷¿¡¼ ºÐºñµÇ´Â ¿°Áõ¹ÝÀÀ¼º¹°Áú(TNF¥á)ÀÇ ºÐºñ°¡ °¨¼ÒµÇ¾î Àν¶¸°°¨¼ö¼ºÀ» Áõ°¡½ÃŲ´Ù.
°úüÁß°ú ºñ¸¸Àº ¡°ºñ¾ËÄڿüº Áö¹æ°£Áúȯ¡±°ú °ü·ÃµÇ¾î ÀÖ´Ù. ºñ¸¸ÀÌ ½ÉÇØÁú¼ö·Ï Áö¹æ°£Áúȯ ¹× Áö¹æ°£¿°ÀÇ ¹ß»ýÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â ¹Ý¸é, üÁß°¨·®Àº Áö¹æ°£À» È£Àü½ÃŲ´Ù. ¶ÇÇÑ Ã¼Áú·®Áö¼ö´Â Á¤»óÀÌÁö¸¸ º¹ºÎºñ¸¸ÀÎ °æ¿ì¿¡µµ ¡°ºñ¾ËÄڿüº Áö¹æ°£Áúȯ¡±ÀÌ ¹ß»ýÇϴµ¥ ÀÌ´Â ³»ÀåÁö¹æÀÌ À¯¸®Áö¹æ»êÀÇ ÀúÀå¼ÒÀÏ »Ó ¾Æ´Ï¶ó ³»ºÐºñ±â°üÀÇ Çϳª·Î °á±¹¿¡´Â Àν¶¸°ÀúÇ×¼ºÀ» À¯¹ßÇÔÀ¸·Î½á Áö¹æ°£Áúȯ ¹ß»ý¿¡ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù.
Á¤»óÀûÀÎ »óÅ¿¡¼ Àν¶¸°Àº ½ÄÈÄ¿¡ ÃéÀå¿¡¼ ºÐºñµÇ¾î Áö¹æ»ý¼ºÀ» Áõ°¡½ÃÅ°°í ¹ÌÅäÄܵ帮¾Æ¿¡¼ Áö¹æºÐÇØ¿Í Áö¹æ»êÀÇ »êÈ°úÁ¤À» °¨¼Ò½ÃŲ´Ù.
±×·¯³ª Àν¶¸°ÀúÇ×¼ºÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¿¡´Â °úµµÇÑ Àν¶¸°¿¡ ÀÇÇؼ °£¼¼Æ÷ ¾È¿¡ Áß¼ºÁö¹æÀÇ ÃàÀû(Áï Áö¹æ°£)ÀÌ »ý±â°í °úµµÇÑ À¯¸®Áö¹æ»ê¿¡ ÀÇÇÑ °£¼Õ»ó ¹× °£ÀÇ ¿°Áõ(Áï Áö¹æ°£¿°)ÀÌ ¹ß»ýÇÏ°í, °£ÀÇ ¼º»ó¼¼Æ÷ µîÀÌ ÀÚ±ØµÇ¾î °£¼¶À¯È °úÁ¤ÀÇ ¾Ç¼øȯ°í¸®¸¦ µ¹°Ô µÇ°í, ÀÌ·¯ÇÑ °úÁ¤ÀÌ Àå±â°£ À¯ÁöµÇ¸é ¿°Áõ°ú ¼¶À¯È°¡ ´õ ÁøÇàµÇ°í °á±¹ °£°æº¯ÁõÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù.
¡ß Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ ¹× Áø´Ü
Áö¹æ°£ÁúȯÀº ´ëºÎºÐ Áõ»óÀÌ ¾ø°Å³ª ÇǷΰ¨, ½Ä¿åºÎÁø µîÀÇ ºñƯÀÌÀûÀÎ Áõ»óÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹À¸¹Ç·Î »ó´çÈ÷ ÁøÇàµÈ °£°æº¯ÁõÀÌ µÇ±â±îÁö ȯÀÚ ÀÚ½ÅÀº ÀÚ°¢ÇÏÁö ¸øÇÏ°í ÀÖ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù.
±×·¯¹Ç·Î Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ À§Çè¿äÀÎÀ» °¡Áö°í ÀÖ´Â »ç¶÷µé¿¡¼ Áö¹æ°£Áúȯ ƯÈ÷ °£ ¼¶À¯È¿¡ ´ëÇÑ ¼±º°°Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ À§ÇèÀÎÀÚ´Â ºñ¸¸(ƯÈ÷ º¹ºÎºñ¸¸), °íÇ÷¾Ð, ÀÌ»óÁöÁúÇ÷Áõ, ´ç´¢º´ ¹× ´ë»çÁõÈıºÀÌ´Ù. ÀÌ Áß ´ç´¢º´Àº °£ ¼¶À¯È·Î ÁøÇàÀ» 3~4¹è Áõ°¡½ÃÅ°´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸¸ç, Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ À§Çè¿äÀÎÀ» °¡Áö°í ÀÖ´Â »ç¶÷µé¿¡¼´Â Áö¹æ°£Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ ¼±º°°Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ °Ë»ç·Î´Â °£±â´É°Ë»ç(Liver function test) µîÀÇ Ç÷¾×°Ë»ç°¡ ÀÖÀ¸³ª ÀÌ´Â Áö¹æ°£ÁúȯÀ» Áø´ÜÇϱ⿡´Â ºñƯÀÌÀûÀ̸ç, ÃÖ±Ù¿¡´Â Ç÷¾×°Ë»ç·Î¼ Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ °£¼¶À¯È°Ë»ç·Î M2BPGi°¡ ¼Ò°³µÇ°í ÀÖ´Ù. ¿µ»óÇÐÀû°Ë»ç·Î´Â º¹ºÎÃÊÀ½Æİ˻簡 ÀÖÀ¸³ª ÀÌ´Â Áö¹æ°£ÁúȯÀ» Áø´ÜÇϴµ¥ ¹Î°¨µµ°¡ ºÎÁ·ÇÏ´Ù.
ÀüÅëÀûÀ¸·Î Áö¹æ°£Áúȯ¿¡¼ °£¼¶À¯È¸¦ Áø´ÜÇϴµ¥ °£Á¶Á÷°Ë»ç°¡ Ç¥ÁØ°Ë»ç¹ýÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÀ¸³ª À̴ ħ½ÀÀûÀÎ °Ë»ç¹ýÀ¸·Î Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ ¼±º°°Ë»ç·Î »ç¿ëÇϱâ´Â Àû´çÄ¡ ¾Ê´Ù. ±Ù·¡¿¡ ºñħ½ÀÀûÀÎ °£¼¶À¯È °Ë»ç¹ýÀ¸·Î´Â ¼ø°£Åº¼ºÃøÁ¤¹ý(Transient elastography), ÀÚ±â°ø¸í ź¼ºµµ°Ë»ç(Magnetic resonance elastography) µîÀÌ ¼Ò°³µÇ°í ÀÖ¾î¼ °£Á¶Á÷°Ë»çÀÇ ´ëü°Ë»ç·Î À¯¿ëÇÏ´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù.
¡ß Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ Ä¡·á
Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ ÁøÇà°úÁ¤¿¡¼ °£°æº¯ÁõÀ¸·Î ÁøÇàµÇ¸é °£À̽ÄÀÌ À¯ÀÏÇÑ Ä¡·á¹æ¹ýÀÌ´Ù. ±×·¯³ª, ´Ü¼øÁö¹æÁõÀ̳ª Áö¹æ°£¿° »óÅ¿¡¼ ±ÝÁÖ, ½ÄÀÌ¿ä¹ý°ú ¿îµ¿ µîÀÇ »ýÈ°½À°üÀÇ º¯È¿¡ ÀÇÇØ Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ È¯°æÀûÀÎ ¿äÀÎÀ» °³¼±Çϸé Áö¹æ°£ÁúȯÀÇ ¿¹¹æ ¹× È£ÀüÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. ¾ËÄڿüº°£Áúȯ¿¡¼´Â ±ÝÁÖ°¡ ÇÊ¿äÇϸç, ¡°ºñ¾ËÄڿüºÁö¹æ°£Áúȯ¡±¿¡¼´Â ¿·®¼·ÃëÀÇ Á¦ÇÑ°ú ±ÕÇüÀâÈù ½Ä»ç¿¡ ÀÇÇÑ Ã¼Áß°¨·®(7~10%)À» ÇÔÀ¸·Î½á Áö¹æ°£Áúȯ ÁøÇàÀÇ ¿¹¹æ°ú Ä¡·á°¡ °¡´ÉÇÏ´Ù.
¡ß °Ç°°ËÁøÀ¸·Î Á¶±â¹ß°ß Áß¿ä
Áö¹æ°£ÁúȯÀº ¿ì¸® ÁÖÀ§¿¡¼ ÈçÈ÷ º¼ ¼ö ÀÖ´Â ÁúȯÀÌÁö¸¸, ÁøÇàµÇ¸é °£°æº¯Áõ, °£¾Ï µîÀÌ µÇ¾î ½É°¢ÇÑ ÁúȯÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ´ëºÎºÐÀÇ Áö¹æ°£ÁúȯÀº Áõ»óÀÌ ¾ø°Å³ª °æ¹ÌÇÏ°í ºñƯÀÌÀûÀÎ Áõ»ó¸¸ ÀÖÀ¸¹Ç·Î °Ç°°ËÁø¿¡¼ Áö¹æ°£Áúȯ ƯÈ÷, °£ ¼¶À¯È¿¡ ´ëÇÑ ¼±º°°Ë»ç°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. µû¶ó¼, Áö¹æ°£ÁúȯÀ» Á¶±â¿¡ ¹ß°ßÇÏ¿© ±ÝÁÖ, ½ÄÀÌÁ¶Àý ¹× ¿îµ¿ µîÀÇ »ýÈ°½À°ü°³¼±À¸·Î Áö¹æ°£Áúȯ ÁøÇàÀÇ ¿¹¹æ°ú °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.