»ç³ëÇÇ-¾Æº¥Æ¼½º ÄÚ¸®¾Æ(´ëÇ¥ ¹è°æÀº)°¡ Àü¸³¼±¾Ï Ä¡·áÁ¦ 'Á¦ºêŸ³ª'ÀÇ Àӻ󿬱¸ °á°ú°¡ À¯ÀǹÌÇÑ °á°ú¸¦ º¸¿´´Ù°í ¹àÇû´Ù.
11ÀÏ »ç³ëÇÇ-¾Æº¥Æ¼½º ÄÚ¸®¾Æ¿¡ µû¸£¸é CARD Àӻ󿬱¸¸¦ ÅëÇØ ÀÚ»çÀÇ Àü¸³¼±¾Ï Ä¡·áÁ¦ ¡®Á¦ºêŸ³ª¢ç(¼ººÐ¸í: Ä«¹ÙÁöŹ¼¿)¡¯°¡ µµ¼¼Å¹¼¿°ú ¾Èµå·Î°Õ ¼ö¿ëü ¾ïÁ¦Á¦ Ä¡·á °æÇèÀÌ ÀÖ´Â ÀüÀ̼º °Å¼¼ÀúÇ×¼º Àü¸³¼±¾Ï(mCRPC, metastatic castration-resistant prostate cancer) ȯÀڵ鿡°Ô¼ È¿°ú¿Í ¾ÈÀü¼º¿¡ ÀÖ¾î À¯ÀǹÌÇÑ °á°ú¸¦ º¸¿´´Ù°í ÀüÇß´Ù.
Á¦ºêŸ³ª¢çÀÇ CARD Àӻ󿬱¸ °á°ú´Â Áö³ 9¿ù 30ÀÏ ½ºÆäÀÎ ¹Ù¸£¼¿·Î³ª¿¡¼ ¿¸° 2019 À¯·´Á¾¾çÇÐȸ ¿¬·ÊÇмú´ëȸ(2019 European Society of Medical Oncology Congress)¿¡¼ ¹ßÇ¥µÆÀ¸¸ç, °°Àº ³¯ ´ºÀ×±Û·£µå Àú³Î ¿Àºê ¸Þµð½¼(NEJM, New England Journal of Medicine)¿¡µµ °ÔÀçµÆ´Ù.
CARD Àӻ󿬱¸´Â µµ¼¼Å¹¼¿ Ä¡·á °æÇèÀÌ ÀÖÀ¸¸ç ¾Èµå·Î°Õ ¼ö¿ëü ¾ïÁ¦Á¦ Ä¡·á Áß 12°³¿ù À̳»¿¡ Áúº´ÀÌ ÁøÇàµÈ ÀüÀ̼º °Å¼¼ÀúÇ×¼º Àü¸³¼±¾Ï ȯÀÚ 255¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÁøÇàµÆ´Ù.
À̵é ȯÀÚ¿¡°Ô¼ ÀûÀýÇÑ Ä¡·á ¼ø¼¸¦ ¾Ë±â À§ÇØ ÁøÇàÇÑ ¹«ÀÛÀ§, ¿ÀÇÂ¶óº§ Àӻ󿬱¸·Î ÁøÇàÇßÀ¸¸ç ´ëÁ¶±ºÀº ÀÌÀü Ä¡·á °æÇè¿¡ µû¶ó ¾Æºñ¶óÅ×·Ð ¶Ç´Â ¿£À߷矸¶À̵带 º¹¿ëÇß´Ù°í ÀüÇß´Ù.
ÀÌ¿¡ µû¸£¸é Á¦ºêŸ³ª¢ç Åõ¿©±º(N=129)Àº 1Â÷ Æò°¡ º¯¼öÀÎ ¹æ»ç¼±ÇÐÀû ¹« ÁøÇà »ýÁ¸ ±â°£(rPFS, radiographic progression free survival)ÀÌ ´ëÁ¶±º(N=126) ´ëºñ 2¹è ÀÌ»ó Áõ°¡Çß´Ù(Á¦ºêŸ³ª¢ç Åõ¿©±º 8°³¿ù vs ´ëÁ¶±º 3.7°³¿ù, Áß¾Ó°ª; HR=0.54; 95% CI,0.40–0.73; p<0.0001).
ÀÌ °°Àº °á°ú´Â »çÀü Á¤ÀÇµÈ ¸ðµç ÇÏÀ§ Áý´Ü¿¡¼ ÀÌÀü ¾Èµå·Î°Õ ¼ö¿ëü ¾ïÁ¦Á¦ Ä¡·á ±â°£°ú °ü°è¾øÀÌ ³ªÅ¸³µ´Ù.
Á¦ºêŸ³ª¢ç Åõ¿©±ºÀº 2Â÷ Æò°¡ º¯¼öÀÎ Àüü »ýÁ¸ ±â°£(OS, overall survival)µµ 13.6°³¿ù(Áß¾Ó°ª)·Î ´ëÁ¶±º(11.0°³¿ù) ´ëºñ 2.6°³¿ù ¿¬Àå½ÃÄ×À¸¸ç, ¸ðµç ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á À§Çèµµ¸¦ 36% °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù(HR=0.64; 95% CI, 0.46–0.89; p=0.0078).
¶ÇÇÑ ¹« ÁøÇà »ýÁ¸ ±â°£(PFS), Àü¸³¼± ƯÀÌÇ׿ø(PSA), Á¾¾ç ¹ÝÀÀ, ÅëÁõ ¹ÝÀÀ, Áõ»óÀÌ ÀÖ´Â °ñ°Ý°è ¹ÝÀÀ µî ´Ù¸¥ 2Â÷ Æò°¡ º¯¼öµé¿¡¼µµ À¯ÀǹÌÇÑ °³¼± È¿°ú°¡ È®ÀεƴÙ.
´õºÒ¾î ¸ðµç µî±ÞÀÇ Áß´ëÇÑ ÀÌ»ó ¹ÝÀÀ ¹ß»ýÀº Á¦ºêŸ³ª¢ç Åõ¿©±º°ú ´ëÁ¶±º¿¡¼ À¯»çÇÏ°Ô ³ªÅ¸³µÀ¸¸ç, ¾àÁ¦¿Í °ü·ÃµÈ »õ·Î¿î ¾ÈÀü¼º À̽´µµ °üÂûµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
À̹ø ¿¬±¸¸¦ ÃÑ°ýÇÑ ³×´ú¶õµå ·ÎÅ׸£´ã ¿¡¶ó½º¹«½º´ëÇк´¿ø ·Î³¯µå µå ºßÆ®(Ronald de Wit) ±³¼ö´Â ¡°Á¦ºêŸ³ª¢ç´Â CARD Àӻ󿬱¸¸¦ ÅëÇØ ¹æ»ç¼±ÇÐÀû ¹« ÁøÇà »ýÁ¸ ±â°£(rPFS)°ú Àüü »ýÁ¸ ±â°£(OS)¿¡¼ ¾Æºñ¶óÅ×·Ð ¶Ç´Â ¿£À߷矸¶À̵å¿Í ºñ±³ÇØ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀǹÌÇÑ °³¼±À» º¸¿´´Ù¡±¸ç ¡°À̹ø ¿¬±¸ °á°ú°¡ ÇâÈÄ ÀüÀ̼º Àü¸³¼±¾Ï Ä¡·á °¡À̵å¶óÀο¡ ¹Ý¿µµÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÇ¸ç, ½ÇÁ¦ ÀÓ»ó ÇöÀå¿¡µµ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥ °ÍÀ¸·Î »ý°¢ÇÑ´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.